
Sildenafil
25 mg; 50 mg; 100 mg
Serviciu online
Sildenafilul este un medicament din grupul inhibitorilor fosfodiesterazei-5 (PDE5) utilizat pentru tratarea disfuncției erectile și a hipertensiunii arteriale pulmonare. Sildenafil este numele substanței utilizate ca ingredient activ în comprimatele Viagra, precum și în versiunile generice ale medicamentului. Există o gamă largă a acestor generice pe piață: Sildenafil Teva, Sildenafil Actavis, Sildenafil STADA, Sildenafil Mylan.
Sildenafilul a fost dezvoltat de Pfizer în 1989. Acesta a fost inițial destinat tratării bolilor cardiovasculare. Ulterior, studiile clinice au arătat că efectul principal a fost asociat cu îmbunătățirea funcției erectile. Ca urmare, în 1998, Comisia Europeană a acordat autorizație de introducere pe piață pentru Viagra în întreaga Uniune Europeană.[1]
Cumpără Sildenafil online
Viagra generică poate fi cumpărată cu ușurință online. Nu veți putea comanda de pe site-ul unei farmacii (Farmacia Tei, Dona, Catena, Dr. Max), însă puteți vizita o platformă de telemedicină și primi Sildenafil livrat. Diferența dintre un site web al unei farmacii și un site web al unei platforme online este că, prin telemedicină, puteți obține un consult medical și o rețetă de la distanță. Acest lucru permite farmaciei partenere să organizeze livrarea folosind unul dintre serviciile de curierat. Pentru a cumpăra de la o farmacie convențională, va trebui în orice caz să vizitați în prealabil un medic și apoi să vă deplasați personal la farmacie.
Livrarea din străinătate
Platformele legale de telemedicină funcționează în aproape toate țările europene. Acestea cooperează cu farmaciile fizice, care sunt responsabile pentru trimiterea medicamentelor către clienți. Sildenafilul este livrat pacienților români de la una dintre farmaciile din România sau de la cea mai apropiată farmacie din străinătate, în funcție de locul în care este disponibil medicamentul de potență. Acest lucru oferă pacienților și posibilitatea de a comanda nu doar în țara lor, ci și în străinătate. Singurul lucru de care trebuie să țineți cont într-un astfel de caz este că, pentru a comanda, va trebui să vizitați versiunea localizată a site-ului pentru locul de livrare intenționat.
Sildenafil fără rețetă
În mod implicit, sildenafilul nu este disponibil fără prescripție medicală. Medicamentul, deși sigur, are unele contraindicații și avertismente serioase. În plus, prevalența utilizării recreative a Viagra generice necesită o monitorizare suplimentară.
Obținerea unei rețete pe o platformă de telemedicină se poate face în doar câțiva pași:
- Completarea unui formular online
- Obțineți comentariul unui medic
- Obțineți o rețetă electronică
Rețineți, nu există nicio programare, vizită la clinică etc. în acest algoritm. Pacienții primesc servicii medicale de la distanță.
Există o excepție de la regulile stricte de vânzare a sildenafilului. În unele țări (Regatul Unit, Norvegia, Polonia), sunt disponibile versiuni fără prescripție medicală ale Viagra. Acestea diferă de versiunile cu prescripție medicală prin faptul că sunt disponibile doar în doză de 50 mg.
Prețul în România
Sildenafilul nu este scump. Genericele costă de aproximativ 3 ori mai ieftin decât produsul de marcă. Prețul depinde foarte mult de doză și de mărimea ambalajului. Cu toate acestea, cea mai populară versiune (4 comprimate de 50 mg) costă aproximativ 50 de lei. Pe platforma de telemedicină, luând în considerare consultația medicului, rețeta și taxele de livrare, medicamentul ED va costa pacientul aproximativ 180-200 lei. Luând în considerare natura și domeniul de aplicare al serviciilor conexe, acesta este un preț corect.
Informații medicale despre sildenafil
(Aceste informații vă vor ajuta să aflați mai multe despre sildenafil. Cu toate acestea, nu înlocuiesc un manual de instrucțiuni și nu ar trebui utilizate ca ghid pentru autodiagnosticare și auto-medicație).
Indicații
- Disfuncția erectilă la bărbați de diferite etiologii: vasculară, neurogenă, psihogenă. (medicament sub denumirea comercială Viagra)
- Hipertensiunea arterială pulmonară este clasificată în clasele funcționale OMS II și III. Hipertensiunea pulmonară primară și hipertensiunea pulmonară asociată cu boala țesutului conjunctiv.
O revizuire a 21 de studii randomizate a constatat că medicamentul a îmbunătățit semnificativ funcția erectilă la bărbații din diferite grupuri demografice. În termen de 12 săptămâni de tratament și studiu, 46,5% până la 87,5% dintre bărbați au raportat o îmbunătățire a erecției.[2]
Utilizarea sildenafilului nu se limitează la sănătatea sexuală, ci este utilizată și în pneumologie și cardiologie. După cercetări suplimentare, s-a descoperit că sildenafilul era eficient și în tratarea hipertensiunii arteriale pulmonare. În 2005, medicamentul a fost aprobat în Uniunea Europeană sub denumirea comercială Revatio [3] pentru tratamentul hipertensiunii arteriale pulmonare. În cadrul unui studiu controlat, s-a constatat că medicamentul crește distanța de mers, reduce scurtarea respirației și îmbunătățește calitatea vieții.[4]
Sildenafilul și boala Alzheimer: Într-un studiu clinic publicat în revista Nature Aging în 2021, cercetătorii au studiat efectul acestui medicament asupra pacienților cu demență. Ei au constatat că administrarea de sildenafil a redus riscul de apariție a bolii Alzheimer cu 69%. Această descoperire deschide noi perspective de utilizare a medicamentului pentru a preveni boli similare în viitor.[5]
Un studiu a arătat că medicamentul poate îmbunătăți simptomele asociate cu hiperplazia benignă de prostată.[6] În studiile clinice, medicamentul a fost utilizat pentru a trata sindromul Raynaud (o afecțiune care provoacă spasme la nivelul vaselor de sânge periferice), dar sunt necesare mai multe cercetări.[7] De asemenea, este investigat pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice. În cadrul unui studiu efectuat pe pacienți cu insuficiență cardiacă, parametrii hemodinamici s-au îmbunătățit fără efecte secundare suplimentare.[8]
Dozaj și formă de dozare
- Sildenafil (generic Viagra) este un medicament disponibil sub formă de comprimate pentru administrare orală în doze de 25 mg, 50 mg, 100 mg.
- Sildenafil (generic Revatio) este disponibil în trei forme, și anume 20 mg comprimat, 0,8 mg/ml soluție injectabilă și 10 mg/ml pulbere pentru suspensie orală.
Metode de administrare
Sildenafil (generic Viagra): Forma tabletă de 25 mg este utilizată de obicei de vârstnici sau de pacienții cu boli cronice (insuficiență hepatică, insuficiență renală). 50 mg este doza standard recomandată și 100 mg este doza maximă. Este recomandat să luați medicamentul o dată pe zi, cu 30-60 de minute înainte de actul sexual.
Sildenafil (generic Revatio): sub formă de comprimate (20 mg), medicamentul se administrează de 3 ori pe zi cu un interval de 6-8 ore, indiferent de aportul alimentar. Pentru a pregăti o suspensie orală, adăugați apă la pulbere și agitați bine, luați 20 mg (2 ml suspensie) de 3 ori pe zi cu un interval de 6-8 ore. Soluția injectabilă se utilizează pentru o perioadă scurtă de timp, atunci când forma de comprimate sau suspensia orală nu pot fi luate. Soluția se injectează în venă la o doză de 10 mg (12,5 ml) de 3 ori pe zi.
Cum funcționează
Sildenafilul aparține grupului de inhibitori ai fosfodiesterazei-5 (PDE5), care blochează enzima PDE5 din plămâni și penis. Funcția acestei enzime este de a descompune substanța cGMP, astfel încât atunci când se utilizează sildenafil, această substanță rămâne în vasele de sânge. cGMP relaxează și dilată vasele de sânge. La persoanele cu hipertensiune arterială pulmonară, sildenafilul poate dilata vasele de sânge din plămâni, ducând la scăderea tensiunii arteriale și ameliorarea simptomelor. Pacienții cu disfuncție erectilă își pot recăpăta funcția erectilă prin creșterea fluxului sanguin către penis. Este important să rețineți că sildenafilul nu provoacă o erecție în sine, ci doar promovează un răspuns mai bun la stimularea sexuală. Din acest motiv, medicamentul a devenit un ajutor fiabil în tratamentul disfuncției erectile și este utilizat pe scară largă în practica medicală.
Contraindicații
- Hipersensibilitate individuală la sildenafil;
- Pacienții cu deformări anatomice ale penisului: Boala Peyronie;
- Neuropatie optică ischemică anterioară (NAION), boli retiniene degenerative ereditare;
- Pacienți cu afectarea debitului ventricular stâng;
- Sildenafilul nu este recomandat în timpul sarcinii sau alăptării. Siguranța nu a fost studiată în mod adecvat în aceste afecțiuni;
- În studiile clinice la pacienții pediatrici cu HTAP, a existat un risc crescut de deces cu creșterea dozelor de sildenafil. Nu este recomandată utilizarea la pacienții pediatrici.
Interacțiuni medicamentoase
- Administrarea concomitentă cu medicamente nitrate (nitroglicerină, dinitrat de izosorbid, mononitrat de izosorbid) nu este recomandată deoarece aceasta poate determina o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
- Alfa-blocante (doxazosin) – motivul este scăderea tensiunii arteriale.
- Nu utilizați cu vasodilatatorul riociguat (Adempas).
Efecte secundare
Studiile clinice au arătat că sildenafilul este bine tolerat, dar efectele secundare legate de dureri de cap ușoare și dispepsie au fost observate în 43,7%.[9]
Cele mai frecvente reacții adverse au fost durerea de cap, congestia nazală, dispepsia, greața, durerile musculare și de spate, vederea încețoșată sau modificări ale vederii culorilor și amețeli.
Dacă prezentați durere sau o erecție care durează mai mult de 4 ore (priapism), solicitați imediat sfatul medicului. Dacă vă confruntați cu pierderea vederii (din cauza reducerii fluxului sanguin către nervul optic), veți avea nevoie de asistență medicală de urgență.
Întrebări frecvente
Poate fi sigur să beți alcool în cantități mici în timp ce luați acest medicament. Consumul excesiv de alcool poate provoca efecte secundare nedorite și poate scădea eficacitatea medicamentului. Este recomandat să consultați un medic pentru sfaturi suplimentare.
Viagra generică nu este aprobată pentru tratarea disfuncțiilor sexuale feminine. Cu toate acestea, sildenafilul, care este utilizat pentru tratarea hipertensiunii arteriale pulmonare, poate fi utilizat atât de bărbați, cât și de femei.
Efectul medicamentului poate dura până la 4 ore, în medie 2-3 ore. Este important să rețineți că medicamentul funcționează numai atunci când sunteți excitat sexual.
În unele cazuri, un medic vă poate recomanda să luați medicamentul în fiecare zi, după cum este necesar. De obicei, se administrează în funcție de necesități, cu 30-60 de minute înainte de activitatea sexuală. Se recomandă să consultați un medic pentru o rețetă individuală.
Nu există contraindicații pentru utilizarea Viagra la pacienții cu diabet zaharat. Cu toate acestea, trebuie să vă consultați medicul cu privire la orice riscuri suplimentare înainte de a începe tratamentul.
Surse:
- https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/viagra
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2699643/
- https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/revatio
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20484178/
- https://newsroom.clevelandclinic.org/2021/12/06/cleveland-clinic-research-identifies-sildenafil-as-candidate-drug-for-alzheimers-disease
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28590828/
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.104.523324#body-ref-R1-170349
- https://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(14)00313-1/fulltext
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11494079/